Operasi Caesar Dengan BPJS
Artikel

Operasi Caesar Dengan BPJS Ini Syarat Dan Biayanya 2018

Operasi caesar dengan bpjs kesehatan kelas 1, 2, 3 ditahun 2017-2018 menanggung 2juta pns lebih ditanggung. Iya atau tidaknya melahirkan di daerah dengan biaya yang cukup mencekik untuk sesar.

Operasi Caesar Dengan BPJS

Operasi caesar dengan BPJS kelas 1,2 dan 3 sebenarnya bisa saja asalkan sudah mendapat persetujuan dari faskes dan rumah sakit atau bidan.

Bunda tidak berharap melakukan persalinan dengan operasi caesar, namun alangkah baiknya Anda menabung untuk biaya ini karena siapa tahu ada kendala dalam proses persalinan yang kita tidak ketahui di masa persalinan Anda.

Setelah Anda menikah pasti menginginkan momongan kan? ya mungkin saja proses itu dapat langsung terwujud namun banyak orang juga mengalami proses yang lama untuk mewujudkan memiliki momongan, ada yang 5 tahun bahkan ada yang lebih dari itu.

Proses persalinan yang diinginkan pastilah yang normal apalagi untuk anak pertama bagi pasangan yang baru menikah, selain lebih terjangkau pastilah lebih cepat proses penyembuhannya.

Namun Kita tidak pernah tahu apa yang terjadi pada saat persalinan nanti apakah sang jabang bayi pada posisi sungsang, berat badan bayi terlalu besar, atau faktor lain yang menyangkut membahayakan kondisi Ibu dan Bayi dalam perut.

Sedikit cerita soal BPJS………

Sebenarnya BPJS itu apa dan untuk apa sih?

BPJS Kesehatan (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan) merupakan Badan Hukum Publik yang bertanggung jawab langsung kepada Presiden dan memiliki tugas untuk menyelenggarakan jaminan Kesehatan Nasional bagi seluruh rakyat Indonesia, terutama untuk Pegawai Negeri Sipil, Penerima Pensiun PNS dan TNI/POLRI, Veteran, Perintis Kemerdekaan beserta keluarganya dan Badan Usaha lainnya ataupun rakyat biasa.

BPJS Kesehatan bersama BPJS Ketenagakerjaan (dahulu bernama Jamsostek) merupakan program pemerintah dalam kesatuan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang diresmikan pada tanggal 31 Desember 2013. Untuk BPJS Kesehatan mulai beroperasi sejak tanggal 1 Januari 2014, sedangkan BPJS Ketenagakerjaan mulai beroperasi sejak 1 Juli 2014.

BPJS Kesehatan sebelumnya bernama Askes (Asuransi Kesehatan), yang dikelola oleh PT Askes Indonesia (Persero), namun sesuai UU No. 24 Tahun 2011 tentang BPJS, PT. Askes Indonesia berubah menjadi BPJS Kesehatan sejak tanggal 1 Januari 2014.

Biaya kesehatan yang setiap tahun semakin tinggi memang membuat kesehatan menjadi suatu hal yang sangat ‘mewah’. Asuransi kesehatan yang ditawarkan oleh perusahaan swasta saat ini memang terlalu mahal untuk ukuran masyarakat Indonesia. Maka, ketika BPJS ini hadir, masyarakat sepertinya mendapatkan jalan keluar yang sebenarnya.

Perkiraan biaya persalinan operasi caesar yang di-cover BPJS Kesehatan:

  • Operasi Caesar Ringan : a. Kelas 3 (Rp 5.257.900), b. Kelas 2 (Rp 6.285.500) c. Kelas 1 (Rp 7.333.000)
  • Operasi Caesar Sedang : a. Kelas 3 (Rp 5.780.000), b. Kelas 2 (Rp 6.936.000) c. Kelas 1 (Rp 8.092.000)
  • Operasi Caesar Berat : a. Kelas 3 (Rp 7.915.300), b. Kelas 2 (Rp 9.498.300) c. Kelas 1 (Rp 11.081.400)

Data tersebut merupakan perkiraan biaya, pada setiap daerah dapat berbeda tergantung masing masing rumah sakit yang menangani proses tersebut.

Namun kisaran tersebut dapat menjadi patokan untuk Para Calon Ayah dan Ibu untuk menabung lebih giat lagi. Bukan apa apa sih, hanya saja proses persalinan bisa saja meleset dari yang Kita perkirakan.

Syarat-Syarat Jika Ingin Melahirkan Dengan BPJS

Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan terus mengembangkan dan meningkatkan pelayanan kepada pesertanya. Kendati masih membutuhkan sejumlah perbaikan di berbagai sistemnya, bagaimanapun juga BPJS telah memberikan kemudahan bagi banyak orang untuk mengakses layanan kesehatan.

Pada dasarnya, hampir semua penanganan kesehatana ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Namun ini tentunya diikuti oleh sejumlah prosedur dan ketentuan yang diterapkan oleh pihak BPJS itu sendiri. Untuk itu, sangat penting memahami berbagai ketentuan dan juga prosedur yang diterapkan dalam pelayananya.

Hal ini diharapkan agar kelak peserta BPJS Kesehatan tidak mengalami kesulitan atau hambatan untuk mendapatkan layanan kesehatan yang dibutuhkan. Salah satunya adalah untuk biaya persalinan.

Anda Bingung Cari Produk Kredit Tanpa Agunan Terbaik? Cermati punya solusinya!

Bandingkan Produk KTA Terbaik! 

Lalu, apa saja layanan yang akan didapatkan oleh ibu hamil yang akan melahirkan dengan BPJS Kesehatan?

1. Layanan Pemeriksaan USG

Sama halnya dengan layanan bersalin, layanan pemeriksaan Ultrasonography (USG) juga akan diberikan sama bagi semua peserta BPJS Kesehatan yang membutuhkannya. Penting untuk memahami ketentuan yang berlaku untuk layanan USG ini sejak awal, agar peserta tidak mengalami kendala saat melakukannya.

Layanan USG ini hanya bisa dilakukan satu kali saja untuk satu kali masa kehamilan. Artinya, ibu hamil hanya bisa menerima pemeriksaan USG dengan menggunakan layanan BPJS Kesehatan sebanyak 1 kali untuk 1 masa kehamilan hingga melahirkan.

Proses ini harus dilakukan dengan rujukan dokter spesialis kandungan yang telah memeriksa peserta, dan dengan membawa surat rujukan yang telah dikeluarkan oleh pihak berwenang.

Jika ternyata pemeriksaan USG dilakukan atas kehendak peserta atau ibu hamil itu sendiri, maka berbagai biaya yang timbul akibat hal tersebut akan menjadi tanggungan yang bersangkutan dan tidak akan ditanggung oleh pihak BPJS Kesehatan.

2. Layanan Melahirkan atau Bersalin

Untuk layanan bersalin bagi peserta BPJS Kesehatan, baya persalinan ini akan ditanggung oleh pihak BPJS Kesehatan. Namun hal ini harus dilakukan sesuai dengan ketentuan yang diterapkan oleh pihak BPJS, termasuk sejumlah prosedur wajib lainnya yang dibutuhkan.

Tidak ada pembatasan untuk layanan bersalin ini, setiap peserta bisa mendapatkan layanan bersalin setiap kali hamil dan melahirkan.

Guna mendapatkan layanan bersalin dari BPJS, Anda wajib melengkapi beberapa persayaratan berikut ini:

  • Kartu BPJS Kesehatan atau Nomor Kartu Peserta
  • Kartu Keluarga (KK)
  • KTP
  • Buku Kesehatan Ibu dan Anak
  • Rujukan (jika harus dirujuk ke RS)

Proses melahirkan bisa ditangani pada Fasilitas Kesehatan (Faskes) 1, karena pada umumnya faskes ini telah dilengkapi tenaga khusus untuk kebutuhan persalinan. Peserta bisa melakukan pendaftaran sesuai prosedur dan mendapatkan layanan persalinan yang dibutuhkan di sana.

Terkait dengan biaya persalinan, yang akan ditanggung oleh pihak BPJS Kesehatan adalah maksimal Rp600.000 untuk setiap persalinan. Jika ternyata biaya yang dikeluarkan lebih dari jumlah tersebut, maka peserta harus membayar kelebihan tersebut dengan uang pribadi tentunya.

3. Layanan Rujukan Operasi Caesar

Dalam kondisi tertentu, bisa saja peserta BPJS tidak memungkinkan untuk menjalani persalinan secara normal dan harus menjalani prosedur operasi Caesar. Hal ini akan membutuhkan penanganan khusus dan umumnya tidak bisa ditangani di Faskes 1, karena keterbatasan tenaga ahli dan juga peralatan medis lainnya.

Biasanya, peserta akan membutuhkan rujukan ke rumah sakit yang lebih besar dan memiliki fasilitas lebih lengkap.

Untuk mendapatkan rujukan ke fasilitas lanjutan, peserta wajib mengambil surat rujukan dari Faskes 1 terlebih dahulu. Hal ini penting untuk dicermati dengan baik, sebab jika tidak sesuai dengan prosedur rujukan yang ditetapkan oleh pihak BPJS, maka peserta akan menanggung sendiri seluruh biaya operasi Caesar tersebut.

Dalam hal ini, keputusan untuk menjalani operasi Caesar haruslah disarankan atau diambil oleh dokter/bidan yang menangani peserta di Faskes 1 dan bukan atas keinginan peserta itu sendiri.

Bila surat rujukan telah diterima, maka peserta bisa dirujuk ke rumah sakit yang lebih besar atau biasa disebut Faskes Lanjutan. Anda harus mendaftar kembali di Faskes Lanjutan, dengan membawa serta Surat Rujukan, dari Faskes 1 tersebut.

Jika semua syarat dan prosedur telah dipenuhi dengan lengkap, maka proses operasi Caesar bisa dilakukan dengan cepat.

Manfaatkan Fasilitas Persalinan dengan BPJS Kesehatan

Untuk mendapatkan layanan perawatan selama kehamilan dan juga persalinan, peserta BPJS wajib mengikuti semua ketentuan yang berlaku. Ini penting diketahui terutama terkait dengan keputusan melahirkan secara operasi Caesar. Pastikan semua syarat dan prosedur telah sesuai dengan kebijakan BPJS, agar proses bersalin bisa berjalan dengan baik dan lancar. (Sumber)

 

Semoga artikel ini dapat membantu Anda semua

Tetap sehat tetap semangat…

Artikel Terkait